Tedaviler
Genital Siğil Tedavisi
Genital siğiller, cinsel yolla bulaşan HPV enfeksiyonunun belirtisidir. Beklemek yayılımı artırabilir. Kliniğimizde siğiller lazerle, gizlilik ve konfor önceliğiyle çoğu olguda tek seansta tedavi edilir.
HPV virüsü nedir?
Genital siğiller hem erkeklerde hem de kadınlarda görülür. Cinsel yolla bulaşan HPV enfeksiyonunun bir belirtisidir. Bu siğillere condyloma acuminata da denir. İnsan papilloma virüsünün (HPV) 200'den fazla türü vardır. Bunlardan 40 tanesi genital siğile yol açabilir. En sık neden HPV 6 ve HPV 11 türleridir. Bu iki tür kansere neden olmaz.
Kadınlar başka HPV türleriyle de karşılaşabilir. Bu yüzden kadınlarda Pap smear gibi testler yapılmalıdır. Genital siğiller ciltte açık veya koyu kahverengi yumrular olarak görünebilir. Tek bir siğil olabilir. Karnabahara benzeyen çok sayıda siğil de olabilir. Siğiller bazen benlerle karışır. Bazen de gözden kaçar. Cinsel ilişki sırasında kaşıntı veya kanama yapabilirler.
İnsanların yaklaşık yüzde 60'ı hayatının bir döneminde HPV ile karşılaşabilir. Virüs vücuda girince genellikle bağışıklık sistemi onu kontrol altına alır. Bazen virüs baskılanamaz. O zaman siğil yapan tipler belirti vermeye başlar. Belirtiler enfeksiyondan ortalama 1 yıl sonra görülür.
HPV virüsü belirti olsun veya olmasın vücutta bulunabilir. Bu yüzden başkasına bulaşma riski her zaman vardır. Virüsün ne zaman ve kimden bulaştığı belirlenemez. Genital siğillerde erken teşhis tedaviyi kolaylaştırır. Tedavi, siğilin boyutuna göre seçilir. Kremler, çeşitli yakma yöntemleri veya cerrahi işlemler kullanılabilir.
Genital siğiller nüfusun yaklaşık yüzde 1'inde görülür. Bu oran 20'li yaşlarda yüzde 7'ye kadar çıkar. Rahim ağzı kanseri aşısı olsanız bile tarama testlerine devam edin. Kadınların 21 yaşından itibaren üç yılda bir smear testi yaptırması önerilir.
HPV ve Pap smear testleri birlikte de yapılabilir. Bu ortak tarama testi 30 yaşından itibaren önerilir. İki test de normal çıkabilir. O zaman beş yıl içinde rahim ağzı kanseri gelişme riski yüzde 0,08'e düşer. Kanser öncesi lezyon riski de aynı orana iner.
Merak Ettiklerinizi
Hemen Cevaplayalım!
Genital Siğil Belirtileri Nelerdir?
- Genital siğiller toplu iğne başı büyüklüğünde olabilir. Kabarcıklı ve irin dolu görünebilir. Birden fazla siğil bir araya gelip karnabahar görüntüsü oluşturabilir. Başlangıçta deri rengi veya kahverengi kabarcıklar şeklinde çıkabilir. Genellikle rahatsızlık vermezler. Ancak bazen kaşıntı yapabilirler. Cinsel ilişki sırasında kanamaya da yol açabilirler.
- Genital siğiller şu bölgelerde ortaya çıkabilir:
- Siğiller tek olabilir veya grup halinde olabilir. Deri üzerinde kabarık, düz veya karnabahar biçiminde görülebilir.
- Deri yüzeyi kabarık ve pürüzlü olabilir. Rengi ten rengi veya gri tonlarında olabilir.
- Genelde ağrı olmaz. Fakat kaşıntı oluşabilir.
- Cinsel ilişki sırasında hafif kanama yapabilir.
- Siğili olan biriyle cinsel temastan sonra ortaya çıkabilir. Bu süre birkaç hafta veya birkaç ay olabilir.
- HPV, ağız ve genital bölge teması ile de geçebilir. Nadiren boğazda siğil oluşumuna neden olabilir.
HPV Nasıl Yayılır?
- HPV virüsü hem erkeklerde hem kadınlarda bulunabilir. Cinsel ilişki yoluyla bir kişiden diğerine geçer. Vajinal ve anal ilişki dışında da bulaşabilir. Prezervatifin örtmediği genital alanlarda cilt teması ile de yayılabilir.
- Genital siğiller dışarıdan görünmeyebilir. Yine de enfekte cildin genital bölgeye teması bulaşma için yeterlidir.
- Nadiren oral ilişki ile de bulaşabilir. Kişi virüsü taşıyıp başkalarına bulaştırabilir.
- HPV taşıyan gebeler, doğum sırasında virüsü bebeklerine geçirebilir.
- Siğillerin hangi partnerden bulaştığı belirlenemez. Virüsün vücutta ne kadar süredir bulunduğu da bilinemez.
- Tedavi edilmezse siğiller çoğalabilir ve büyüyebilir.
- Genital siğiller öpüşme ile bulaşmaz. Havlu, çatal, bıçak, bardak veya tuvalet paylaşımı ile de bulaşmaz.
HPV’den Korunma Yöntemleri
- Cinsel ilişkide her zaman prezervatif kullanın. Ancak virüsün cilt temasıyla da bulaşabileceğini unutmayın.
- HPV, bulaştıktan sonra vücutta yıllarca sessiz kalabilir. Virüsü alan herkeste genital siğil gelişmez. Birçok kişide bağışıklık sistemi virüsü etkisiz hale getirir.
- Siğil yapan HPV türleri bulaştıktan sonra siğiller hemen çıkmayabilir. Birkaç ay veya birkaç yıl sonra ortaya çıkabilir. Bu dönemde bulaşıcı olabilir.
- Genital siğil tedavisi sırasında cinsel ilişkiden kaçının.
- HPV aşısı olun. Aşı, hem erkekler hem kadınlar için en etkili korunma yöntemidir.
HPV aşısı dünya genelinde yaygın olarak uygulanır. Bazı ülkelerde çocuk yaşta yapılır. Aşı, en çok kansere yol açan HPV 16 ve 18 türlerine karşı korur. Dört değerlikli aşı, siğil yapan 6 ve 11 türlerine karşı da korur. Bu aşı rahim ağzı kanserine karşı yüzde 90 oranında koruma sağlar. Siğillere karşı da benzer bir koruma sunar.
Genital Siğiller İçin Tanı Yöntemleri
Genital siğillerin görünümü çok tipiktir. Tanı için dermatolog siğilleri inceler. Jinekolog ve ürolog da teşhis koyabilir. Kadınlarda genital siğiller yıllık jinekolojik kontrolde de bulunabilir.
Genital siğiliniz varsa tedavi bitene kadar cinsel ilişkiye girmeyin. Partnerinizi de bilgilendirin. Kadınlarda HPV, rahim ağzı kanseri için önemli bir risk etkenidir. Bu yüzden genital siğilleri ve diğer HPV tiplerini kontrol etmek için şu testler yapılır:
Pap Smear Testi
Jinekolojik muayene sırasında yapılır. Özel bir fırça veya spatula ile vajina girişinden örnek alınır. Bu işlem ağrısızdır. Test, rahim ağzındaki hücrelerde değişiklik olup olmadığını gösterir. Smear testi tek başına kanser teşhisi koymaz. Pozitif sonuç, bir sorun olduğunu gösterir. O zaman ek tanı testleri yapılır.
HPV DNA Testi
Pap smear anormal çıkarsa bu test yapılır. HPV'nin kansere yol açma olasılığı araştırılır.
Kolposkopi
Büyüteçli bir ışıkla vulva, vajina ve rahim ağzı incelenir.
Servikal Biyopsi
Rahim ağzından küçük bir doku parçası alınır. Kansere yol açabilecek hücre değişiklikleri kontrol edilir.
Genital siğiller için tedavi seçenekleri
HPV virüsünü vücuttan tamamen çıkaran bir tedavi yoktur. Ancak genital siğiller çeşitli yöntemlerle tedavi edilebilir. Amaç sadece siğilleri yok etmek değildir. Siğilin bulunduğu dokuyu da tamamen temizlemek gerekir.
Genital siğiller kremlerle veya kriyoterapi ile tedavi edilebilir. Kriyoterapi, dondurma yöntemidir. Büyük siğillerde cerrahi işlem gerekebilir.
Kremler
Bu ilaçlar siğil dokusunu kimyasal yolla yok eder.
Klasik Cerrahi Yöntem
Klasik cerrahi, narkoz ve hastanede yatış gerektirir. Yan etkileri olabilir. Tedavi sonrası iz kalabilir. Bu endişeler yüzünden diğer tedavi yöntemlerine ilgi artmıştır.
Kriyoterapi
Bu yöntemde siğil sıvı nitrojen ile dondurulur ve yok edilir. Anestezi gerekmez.
Elektrokoter
Bu işlemde siğiller elektrik akımı ile yakılır. Bölge lokal anestezi ile uyuşturulur.
Lazer Yöntemi
Bu tedavide lazer ışınları ile ısıtma ve buharlaştırma yapılır. Lazer siğilin üzerine odaklanır ve tabanını ısıtır. Bu sırada çevredeki dokulara zarar verilmez.
Genital siğillerin cerrahi tedavisi
Bu işlem genellikle genel anestezi altında yapılır. Cerrah siğilleri tek tek çıkarır. Tedavinin ana hedefi, siğilin altındaki dokuyu tamamen yok etmektir.
Bu tedavi yöntemleri mevcut siğilleri iyileştirir. Ancak virüs vücutta yıllarca kalabilir. Bağışıklık sistemi zayıflarsa siğiller yeniden çıkabilir.
Erkeklerde HPV/Genital Siğiller İçin Tedavi Yöntemleri
Şu an erkeklerde HPV'yi gösteren bir test yoktur. Siğiller genellikle peniste ve skrotumda görülür. Anüs çevresinde ve kasıkta da görülebilir. Peniste ve çevresinde siğil, ben veya şişlik varsa doktora danışın. Yara, ülser, beyaz leke veya başka anormal yapılar için de aynısı geçerlidir.
Genital siğil yapan HPV türleri, kanser yapan türlerle aynı değildir. Diğer türler penis, anüs, ağız ve boğaz kanserleri ile ilişkili olabilir. Bu yüzden HPV'den korunmak erkekler için de önemli. Virüs, penis ve anal bölge kanserleri gibi nadir kanserlerle ilişkilidir. Baş ve boyun kanserleri ile de ilişkilidir.
Erkeklerde genital siğiller ilaçla tedavi edilebilir. Cerrahi, yakma veya dondurma yöntemleri de kullanılabilir.
Genital Siğil Ameliyatının Dezavantajları
Genital siğil ameliyatının bazı riskleri vardır. Bu riskler şunlar:
- Ameliyatta siğillerle birlikte sağlıklı dokular da çıkarılabilir. Bu durum iyileşmeyi uzatır ve sağlıklı doku kaybına neden olabilir.
- Ameliyattan sonra siğil bölgesinin düzenli bandajlanması gerekebilir.
- Ameliyat sonrası yara izi kalabilir. Bu ihtimal her zaman göz önünde tutulmalıdır.
- Tedaviden sonra siğiller yeniden çıkabilir.
- Genital bölge hassastır. Bu yüzden ameliyattan sonra ağrı olabilir.
- Ameliyat sonrası kanama riski vardır.
- Ameliyat bölgesi temiz tutulmazsa iltihap oluşabilir.
Ameliyatsız Genital Siğil Tedavisinin Avantajları
- Ameliyatsız tedavi işlemi yalnızca 5-8 dakika sürer.
- İşlem hızlıdır. Diş dolgusu gibi kısa sürer ve hastanede yatış gerektirmez.
- Genel anestezi kullanılmaz. Bölge lokal anestezi ile uyuşturulur.
- İşlem için hastanın hazırlık yapmasına gerek yoktur.
- Ek test veya tetkik gerekmez. İşlem sırasında hastanın bilinci açıktır.
- İşlem sırasında ve sonrasında çok az ağrı hissedilir.
- Kesi ve dikiş yoktur. Bu yüzden doku hasarı riski klasik cerrahiye göre çok düşüktür.
- Hastalar tedaviden sonra hemen günlük yaşamlarına dönebilir.
- Kronik hastalığı olanlar da bu tedaviyi sorunsuz yaptırabilir. Tansiyon, şeker ve kalp hastaları ilaçlarına devam edebilir.
- Hastalar aynı gün muayene edilip tedavi edilebilir. Tedaviden sonra iş ve sosyal yaşamlarına dönebilirler.
Genital Siğil Tedavisi
Lazer Yöntemi
Op. Dr. Yasir Gözü, uygun hastalarda tedavileri birleştirir. Böylece birçok hastasını büyük ameliyattan kurtarır. Uyguladığı lazer tedavisi sayesinde birçok hasta aynı gün günlük yaşamına devam edebilir.
Klinikteki hasta rehberleri için Avrupa Cerrahi'nin genital siğil sayfasına bakabilirsiniz.
Genital Siğil İle Alakalı Bloglar
Genital Siğil Nedir?
Genital siğil, insan papilloma virüsünün (HPV) neden olduğu bir hastalıktır. Cinsel yolla bulaşır. Siğiller genital ve anal bölgede kabarık veya düz lezyonlar olarak çıkabilir. Bu siğiller bulaşıcıdır.
Genital Siğil Belirtileri?
Genital veya anal bölgede et beni gibi yumuşak, nemli yapılar görülür. Bu siğiller kaşıntı yapabilir. Çoğalma eğilimindedir ve bazen gruplar halinde büyüyebilir.
Lazer Genital Siğil Tedavisi
Lazer tedavisi, siğilleri yüksek enerjili ışıkla hızlı ve etkili şekilde yok eder. Bu yöntem büyük kesi gerektirmez. Siğillerin tekrarlamasını azaltmak ve iyileşmeyi hızlandırmak için tercih edilir.