العلاجات
علاج هبوط المستقيم
هبوط المستقيم، المعروف أيضًا باسم تدلّي الأمعاء، هو كتلة حمراء اللون تخرج من فتحة الشرج عادةً أثناء التبرّز. قد تنزلق الكتلة عائدة إلى داخل فتحة الشرج…
ما هو هبوط المستقيم؟
هبوط المستقيم، المعروف أيضًا باسم تدلّي الأمعاء، هو كتلة حمراء اللون تخرج من فتحة الشرج عادةً أثناء التبرّز. قد تنزلق الكتلة عائدة إلى داخل فتحة الشرج أو قد تبقى ظاهرة. يمكن لهبوط المستقيم أيضًا أن يسبب حالات تؤثر على جودة حياتك مثل عدم القدرة على التحكم في حركات الأمعاء. من المهم جدًا مراجعة طبيب مختص فور ملاحظتك للهبوط، حتى يمكن علاج الحالة دون مزيد من المضاعفات.
ما هو هبوط المستقيم (التدلّي المستقيمي)؟
هبوط المستقيم هو خروج السطح الداخلي للمستقيم إلى الخارج. ويُدرَك خروج غشاء المستقيم على أنه بواسير متقدمة ويسبب أعراضًا مماثلة. لكن في بعض الأحيان ترتخي الأنسجة إلى درجة أنه لا يهبط الغشاء المخاطي فقط، وهو الطبقة الأولى من الطبقات الثلاث المكوّنة للمستقيم، بل قد يهبط المستقيم بأكمله مع العضلة. ويُسمى هذا هبوط المستقيم الكامل.
تدلّي الأمعاء حالة غير مقبولة اجتماعيًا ولها تأثير سلبي للغاية على راحة المريض. إذ يضطر المرضى بعد كل حركة أمعاء متعسّرة إلى إعادة دفع الجزء المتدلي بأيديهم. ومن العلاجات الأولى إعادة النسيج البارز إلى الداخل بلطف باليد. وقد يتراوح البروز من 1-2 سم إلى 5-10 سم.
عن كل ما يشغل بالك
لنجب فورًا!
ما هي أعراض هبوط المستقيم (التدلّي المستقيمي)؟
في هبوط المستقيم، لا تستطيع عضلات التبرّز أداء وظيفتها بشكل كامل. كما تستمر الأعراض في الازدياد بسبب التشوّه المخالف للتشريح الطبيعي الذي يحدث في منطقة الشرج. ونتيجة لكل ذلك تُلاحَظ الأعراض التالية؛
- الشعور بكتلة خارج فتحة الشرج.
- رؤية كتلة حمراء خارج الفتحة الشرجية.
- ألم في فتحة الشرج أو المستقيم.
- نزيف من المستقيم.
- تسرّب الدم أو البراز أو المخاط من فتحة الشرج.
لدى مَن يُشاهَد هبوط المستقيم؟
الأسباب الكامنة وراء تدلّي الأمعاء هي الحالات التي تعيق إفراغ المستقيم وضعف ذلك النسيج. وبسبب ضعف النسيج، يُشاهَد عادةً لدى الأشخاص فوق سن الخمسين.
ما يقارب ثلث الحالات من النساء. ويُشاهَد بشكل أكثر تكرارًا لدى النساء اللواتي مررن بولادات متعسّرة جدًا وعانين من الإمساك لفترات طويلة.
كيف يُشخَّص هبوط المستقيم؟
قد يكون من الصعب أحيانًا التمييز بين هبوط المستقيم والبواسير. ويمكن أن تساعد الطرق التالية في تشخيص هبوط المستقيم.
الفحص الشرجي بالإصبع
يُجرى فحص يدوي لتقييم قوة العضلات العاصرة والتحقق من وجود أي شذوذ في منطقة المستقيم.
قياس الضغط الشرجي
يُدخَل أنبوب رفيع ومرن في فتحة الشرج والمستقيم. ويمكن نفخ بالون صغير في طرف الأنبوب. يساعد هذا الاختبار على قياس إحكام العضلة العاصرة الشرجية وحساسية المستقيم ووظيفته.
تنظير القولون
يمكن استخدام تنظير القولون، حيث يُدخَل أنبوب مرن في المستقيم، لفحص الأمعاء الغليظة بأكملها واستبعاد حالات أخرى مثل السلائل أو سرطان الأمعاء.
كيف يُعالَج هبوط المستقيم؟
يمكن علاج تدلّي الأمعاء الذي يُشاهَد في الشيخوخة عن طريق الوقاية من الإمساك من خلال ضمان حركات أمعاء منتظمة وبراز ليّن. وفي الحالات البسيطة، يمكن تقصير الغشاء المخاطي للشرج بإجراء صغير.
يمكن أحيانًا علاج هبوط المستقيم في مراحله المبكرة بطرق غير جراحية، مثل تمارين قاع الحوض وتعديلات النظام الغذائي والتحكم في الوزن. تساعد هذه التمارين على الوقاية من الهبوط عبر تقوية عضلات المستقيم.
قد تتطلب الحالات المتقدمة أو التي لا تستجيب للعلاجات التحفظية إجراء عملية جراحية؛ حيث تُصحَّح الأنسجة المرتخية وتُقوّى الأربطة. كما يمكن، من خلال المقاربات طفيفة التوغل وباستخدام تقنيات الجراحة بالمنظار أو الجراحة الروبوتية، تحقيق تعافٍ أسرع مع خطر أقل للمضاعفات.
خطة علاج فردية: قد يختلف علاج هبوط المستقيم من مريض لآخر. وستعتمد خطة العلاج على عوامل مثل أعراض المريض ودرجة الهبوط ونمط حياته وحالته الصحية.
الأسئلة الشائعة
ماذا يحدث إذا لم يُعالَج تدلّي الأمعاء؟
تدلّي الأمعاء حالة لا ينبغي تجاهلها. فإذا لم يُخطَّط للعلاج، قد تتطور قرحة المستقيم الانفرادية التي يمكن أن تسبب نزيفًا وقد تُخلط بالسرطان. من المهم جدًا مراجعة جرّاح عام فور ملاحظتك للهبوط. أما دفعه إلى الداخل مع كل حركة أمعاء فهو خطأ قطعًا.
هل يمكن للبواسير غير المعالجة أن تسبب تدلّي الأمعاء؟
البواسير غير المعالجة لا تسبب تدلّي الأمعاء. لكن الأمعاء المتدلية قد تسبب أعراضًا مشابهة لأعراض البواسير المتقدمة جدًا. تتطور هاتان الحالتان بطريقتين مختلفتين. ففي إحداهما يوجد بروز في هذه الطبقة. وفي الأخرى يحدث انضغاط للسرير الوعائي الموجود. ولأنهما تتشكلان بطريقة متشابهة، قد تكون الأعراض واحدة، لكن كلتيهما من أمراض الشرج الكبيرة والصغيرة وتتطلبان مساعدة متخصصة.
علاج هبوط المستقيم
طريقة الليزر
إن طريقة العلاج بالليزر التي يطبّقها د. ياسر غوزو، الذي أنقذ مرضاه من الجراحة عبر المزج بين العلاجات، أتاحت لعشرات الآلاف من المرضى العودة إلى حياتهم اليومية في اليوم نفسه.
مدونات متعلقة بهبوط المستقيم
ما هو هبوط المستقيم؟
هبوط المستقيم، واسمه العلمي التدلّي المستقيمي، هو حالة تدلّي المستقيم (الجزء الأخير من الأمعاء) جزئيًا أو كليًا خارج فتحة الشرج. عادةً ما تصبح هذه الحالة أكثر وضوحًا أثناء حركات الأمعاء، وقد تسبب أعراضًا مثل الانزعاج أو الألم أو النزيف.
أسباب هبوط المستقيم؟
يحدث هبوط المستقيم عادةً بسبب ضعف عضلات قاع الحوض وتدهور الأنسجة الضامة. كما يمكن أن تحفّز هذه الحالة عوامل تضغط على منطقة الحوض مثل الإمساك المزمن أو الولادات المتعسّرة أو السعال المزمن.
علاج هبوط المستقيم بالليزر
يعمل علاج هبوط المستقيم بالليزر على تصحيح النسيج المستقيمي المتدلي باستخدام تقنية طفيفة التوغل، ويتيح تعافي المنطقة المصابة بسرعة. وتوفر هذه الطريقة مزايا ألم أقل وتعافٍ في وقت أقصر مقارنة بالجراحة التقليدية، وبذلك يمكن للمرضى العودة إلى حياتهم الطبيعية بشكل أسرع.